三伏將至，酷熱難當(dāng)，人們?yōu)榱吮苁罴娂姸氵M(jìn)空調(diào)房間。但需要引起重視的是，清涼雖好，隱患也著實(shí)不小。這里所說(shuō)的，不是老生常談的“空調(diào)病”，而是一種長(zhǎng)期被忽視的肺炎病原體——軍團(tuán)菌。一旦吸入這種聽(tīng)起來(lái)侵略性就很強(qiáng)的病原體，抵抗力弱的人很有可能染上非典型肺炎。
那么到底什么是軍團(tuán)菌？
“軍團(tuán)菌是一種需氧革蘭陰性桿菌，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了30多種不同類型，其中有19種都可以引發(fā)人類感染肺炎，而最常見(jiàn)的嗜肺軍團(tuán)菌最易致病。”現(xiàn)代工行業(yè)科技技術(shù)發(fā)達(dá)，別墅小區(qū)等人們的生活區(qū)都存在著必不可少的工業(yè)設(shè)備例如空調(diào)機(jī)組、冰水主機(jī)、冷卻塔、水泵等等，雖說(shuō)這些設(shè)備方便進(jìn)化了生活的素質(zhì)，但是造成的影響也是不可估量的。
夏日空調(diào)成滋生溫床
無(wú)論是普通肺炎還是非典型肺炎，高發(fā)期多在春秋或冬季，夏天感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較低。但軍團(tuán)菌病例恰恰相反。這種病原體最喜歡潮濕溫暖的環(huán)境，因此夏天也就成了軍團(tuán)菌感染最高發(fā)的季節(jié)。
“軍團(tuán)菌是一種水源微生物。它們廣泛存在于天然水源和土壤中，也經(jīng)常寄生于冷熱水管道系統(tǒng)。特別是當(dāng)水溫處于25℃~40℃時(shí)，軍團(tuán)菌可長(zhǎng)期存活?！蓖ǔ１卑肭虻?span>7~9月是軍團(tuán)菌致病率最高的時(shí)期，10月以后開(kāi)始下降，冬天發(fā)病率最低。
家庭、醫(yī)院或?qū)懽謽堑闹醒肟照{(diào)冷卻水系統(tǒng)、蓄水系統(tǒng)(如噴泉景觀、消防水池等)、工業(yè)冷卻水系統(tǒng)、淋浴噴頭都非常容易受到軍團(tuán)菌污染。
近年來(lái)，中央空調(diào)系統(tǒng)以其制冷快、使用方便、無(wú)噪聲等優(yōu)點(diǎn)被機(jī)關(guān)單位、賓館飯店等公共場(chǎng)所廣泛使用。它們?cè)诮o生活帶來(lái)便利的同時(shí)，卻由于設(shè)計(jì)不當(dāng)、運(yùn)行管理不善等原因成為軍團(tuán)菌重要的滋生場(chǎng)所和散播工具。
軍團(tuán)菌可以在城市供水系統(tǒng)里長(zhǎng)時(shí)間生存，與中央空調(diào)、冷卻塔、自來(lái)水管道的建設(shè)直接相關(guān)，所以，越是發(fā)展速度快的現(xiàn)代化城市，越容易出現(xiàn)軍團(tuán)菌感染病例。因此，軍團(tuán)菌感染也被稱為城市文明病。
軍團(tuán)菌主要通過(guò)呼吸道感染，所以一旦公共建筑物冷卻塔中含有軍團(tuán)菌，就很有可能對(duì)附近人群造成威脅。澳大利亞在軍團(tuán)菌病防控工作指南中指出，冷卻塔周圍500米范圍內(nèi)的軍團(tuán)菌病傳播風(fēng)險(xiǎn)較高；英國(guó)在對(duì)軍團(tuán)菌病病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，也將發(fā)病區(qū)域周圍500米內(nèi)的全部冷卻塔納入調(diào)查范圍。香港地區(qū)關(guān)于冷卻塔的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：“冷卻塔任何一點(diǎn)7.5米范圍內(nèi)不得有人群聚集活動(dòng)的場(chǎng)所或建筑物新風(fēng)口”。
北京市疾病預(yù)防控制中心2016年2月發(fā)布的《公共建筑冷卻塔軍團(tuán)菌污染水平與環(huán)境因素現(xiàn)狀調(diào)查》(下文簡(jiǎn)稱“《調(diào)查》”)指出，以7.5米為界，對(duì)冷卻塔與周邊敏感區(qū)距離以及冷卻塔相對(duì)于敏感區(qū)的風(fēng)向等情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，68.8%的冷卻塔與敏感區(qū)的距離小于7.5米，66.7%的醫(yī)院、商場(chǎng)不僅緊鄰敏感區(qū)，甚至還位于敏感區(qū)上風(fēng)向。
《調(diào)查》還從公共建筑冷卻塔周圍覆蓋人群數(shù)量的角度分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，93.8%的冷卻塔周圍500米內(nèi)分布有大型購(gòu)物中心、辦公樓、地鐵車站和高密度居住區(qū)等人群密度較高的公共場(chǎng)所。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)冷卻塔周邊場(chǎng)所人流量并結(jié)合冷卻塔軍團(tuán)菌污染水平分析后發(fā)現(xiàn)，地鐵冷卻塔覆蓋人群數(shù)量最高(達(dá)4.5萬(wàn)人次/日)，其次為商場(chǎng)(3萬(wàn)人次/日)。這些場(chǎng)所同時(shí)存在高污染源風(fēng)險(xiǎn)，其冷卻水樣品軍團(tuán)菌陽(yáng)性率分別為100%和40.5%。
相關(guān)專家表示，“軍團(tuán)菌主要棲身于中央空調(diào)冷卻水系統(tǒng)和其他水系統(tǒng)，所以預(yù)防軍團(tuán)菌滋生和傳播是目前預(yù)防軍團(tuán)病的最好方法?！敝醒肟照{(diào)通風(fēng)系統(tǒng)必須保持清潔并按要求定期清洗，以確保無(wú)致病微生物污染；普通居民也要有清洗家用空調(diào)、熱水器、水管、家用中央空調(diào)和車載空調(diào)的相關(guān)意識(shí)，并加強(qiáng)居室內(nèi)通風(fēng)換氣。
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